- 皮脂（ひし）は毛穴を通って皮表にでます。
- つまると皮脂が毛穴に充満します。
- そこにバイキンがつくと、腫れたり、膿んだりします。
- その後、血管と線維が埋めて修復していきます。
皮脂の量は思春期のみならず、生理周期、便秘、睡眠不足、ストレス、低栄養などでも増えます。
きちんと洗顔できていれば、洗顔料の種類にはこだわる必要はありません。
ただし、当院では、オイルクレンジングをお勧めしています。毛穴を詰まらせる油性のゴミをオイル（サラダ油で結構です。）でマッサージして溶かしだすわけです。
保険診療では、抗菌薬の内服、外用のほか、アダパレン、過酸化ベンゾイルといった新薬を併用します。
にきび跡が赤く腫れている場合、トラニラスト内服も併用します。
症状に応じてスピロノラクトン、低用量ピル、イソトレチノインなど、保険適応外の内服を使用することもあります。
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